20 Jahre Brustkrebszentren – Zertifizierung als Erfolgsmodell in der Onkologie

Berlin, 20. Juni 2023 – „Als wir vor zwanzig Jahren das Zertifizierungssystem mit der Zertifizierung der ersten Brustkrebszentren gestartet haben, war noch nicht abzusehen, wie sehr das die onkologische Versorgung prägen würde“, so PD. Dr. Simone Wesselmann, Bereichsleiterin Zertifizierung in der DKG. „Die Erfolge sind enorm. Das feiern wir in diesem Jahr. Und natürlich setzen wir uns im Sinne der PatientInnen dafür ein, dass die positive Entwicklung weitergeht.“
 
Zertifizierte Zentren sind Netzwerke aus stationären und ambulanten Einrichtungen, in denen alle an der Behandlung von KrebspatientInnen beteiligten Fachrichtungen eng zusammenarbeiten. Die Zentren bilden den gesamten tumorspezifischen PatientInnenpfad ab: von der Früherkennung, über Diagnostik und Therapie bis hin zur Nachsorge und Palliation.

„Jüngste Studien bestätigen, dass Frauen, die in zertifizierten Brustzentren behandelt werden, auch signifikant länger leben“, erklärte Prof. Dr. Sara Brucker, Vorsitzende der Deutschen Gesellschaft für Senologie e.V. (DGS). So ist unter anderem belegt, dass die Behandlung in zertifizierten Zentren im Vergleich zur Behandlung in nicht-zertifizierten Einrichtungen zu deutlichen Überlebensvorteilen der PatientInnen führt, weniger Komplikationen auftreten und die Begleit- oder Spätfolgen der Behandlung und der Erkrankung milder ausfallen.  Prof. Dr. Anton J. Scharl, 2. Vizepräsident und Pastpräsident der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe e.V. (DGGG),  lobte die kluge ärztliche Vision, die vor 20 Jahren ohne externen Auftrag mit einem Brustzentrum das Erfolgsmodell der zertifizierten onkologischen Zentren zum Leben erweckt habe.

Von der Zertifizierung für die Krankenhausreform lernen

Onkologische Versorgung soll in Zukunft in zertifizierten Zentren erfolgen – so die Regierungskommission in ihrer dritten Stellungnahme zur Krankenhausreform. Professor Michael Ghadimi, Präsident der DKG, dazu: „Wir haben 20 Jahre lang Erfahrungen mit dem Zertifizierungssystem gesammelt, davon kann und sollte der Gesetzgeber Gebrauch machen, damit am Ende die PatientInnen profitieren.“ Mit dem anstehenden Gesetzgebungsprozess zur Krankenhausreform biete sich die ideale Gelegenheit, die Erkenntnisse des DKG-Zertifizierungssystems umzusetzen.
 
Auch aus wirtschaftlichen Gründen überzeugt das System. Es wurde bereits exemplarisch für Darmkrebszentren gezeigt, dass in Zentren niedrigere Behandlungskosten entstehen als bei der Behandlung in nicht-zertifizierten Einrichtungen. Bundesgesundheitsminister Prof. Karl Lauterbach bekräftigte anlässlich des Symposiums seine Unterstützung für das Zertifizierungssystem: „Die Exzellenz der Brustkrebszentren hat vielen Frauen das Leben gerettet. Die guten Erfahrungen mit dem Zertifizierungssystem zeigen, dass es sich für Patientinnen und Patienten lohnt, in die Qualität der Behandlung zu investieren. Für die Einführung dieser Zertifikate habe ich mich vor 20 Jahren selbst intensiv eingesetzt, zusammen mit der Deutschen Krebsgesellschaft. Den Erkenntnissen dieses Erfolgsmodells folgen wir auch mit der Krankenhausreform: Die Menschen sollen sich darauf verlassen können, dass sie gut versorgt werden, wenn sie in die Klinik müssen.“

Ausblick: Erfolgsmodell auf europäischer Ebene anwenden

Ein Ziel, das auf dem Symposium formuliert wurde: Die Erfahrungen aus Deutschland mehr auf europäischer Ebene nutzen und damit europaweit KrebspatientInnen zu helfen. „Der Kern unseres Systems ist universell: die Behandlung erfolgt Leitlinien- und evidenzbasiert und die PatientInnen und ihr Weg mit der Erkrankung stehen im Fokus“, erklärt Professor Ullrich Graeven, Sprecher der Zertifizierungskommission und Mitglied des Vorstands der DKG. „Diese Aspekte sind unabhängig vom jeweiligen Gesundheitssystem. Wir sind zuversichtlich, dass sich das Qualitätssystem damit in vielen Ländern umsetzen lässt.“
 
Ein weiterer Aspekt, der bereits genutzt, aber in Zukunft weiter ausgebaut werden soll, ist die wissensgenerierende Versorgung. Durch Studien in den Zentren entstehen wissenschaftliche Erkenntnisse direkt aus der Versorgung der PatientInnen. Die Studienergebnisse finden unmittelbar Anwendung in den Zentren – und verbessern damit die Versorgung weiter. Diese vielversprechenden Synergien innerhalb des Zertifizierungssystems sollen noch deutlich ausgeweitet werden.

Auf dem Symposium wurden auch führende Vertreter der DGGG von der Deutschen Krebsgesellschaft mit Preisen geehrt. Prof. Olaf Ortmann, Ordinarius für Frauenheilkunde und Geburtshilfe der Universität Regensburg und Ehrenmitglied der DGGG, erhielt den Preis Preis für „Besonderes Engagement für die Nutzung der Zertifizierungsdaten für Forschungszwecke". Prof. Matthias W. Beckmann, Direktor der Frauenklinik am Universitätsklinikum Erlangen und Leitlinienbeauftragter der DGGG, wurde der Preis „Besonderes Engagement in den Zertifizierungskommissionen" verliehen.  

Mehr zum Zertifizierungssystem: Evidenzbasiertes Arbeiten

Für die Zertifizierung weisen Zentren jährlich nach, dass sie die fachlichen Anforderungen für die Behandlung der jeweiligen Tumorerkrankung erfüllen und ein Qualitätsmanagementsystem etabliert haben. Die Qualitätsindikatoren, die sie erfüllen müssen, basieren unter anderem auf den jeweiligen Leitlinien und werden regelmäßig aktualisiert. Mittlerweile können KrebspatientInnen sich europaweit in über 1900 zertifizierten Zentren behandeln lassen.

Nach einer Pressemitteilung der Deutschen Krebsgesellschaft (DKG)